×
医院动态
【新业务 新技术】不开刀,不切除也能治疗阑尾炎——内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)
2023-07-04
返回
发布日期:2023-07-04 来源:原创 作者:图文/欧阳莹 李超  审核/欧阳莹 浏览:1765次
分享到:

     7月3日下午,沾益区人民医院消化内镜团队在介入室为一阑尾炎患者成功实施内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT),患者及家属对治疗效果很满意,感慨道:“没想到不开刀也能治疗阑尾炎,真是太神奇了!”

图片



什么是内镜下逆行阑尾炎治疗术?


内镜下逆行阑尾炎治疗术简称ERAT,属于一种不用切除阑尾,利用软式内镜经肠腔治疗阑尾炎的新型微创治疗方法,近年在国内逐步开展成功应用于临床。


什么是急性阑尾炎?为什么会得急性阑尾炎?


急性阑尾炎是引起急性腹部疼痛最常见的疾病之一,导致急性阑尾炎的因素有很多:细菌感染、粪石梗阻(粪石不是便便,是一些没有完全消化的食物残渣,主要由金属屑、沙子、木渣、骨头、水果籽等不容易被消化的异物组成)等。


得了阑尾炎就要切除吗?

之前医学界认为阑尾并不是什么重要的结构,阑尾切除成为了治疗急性阑尾炎的金标准。但近年来,随着研究的深入,科学家们发现阑尾并不是一无是处。阑尾含有丰富的淋巴组织,参与机体的免疫功能,有助于肠道维持菌群平衡,能有效预防肠炎。此外,阑尾中的分泌细胞分泌出的消化酶和激素,可以促进肠道蠕动,增强肠道动力,减少便秘的发生,有助于消化吸收。


内镜下逆行阑尾炎治疗术是怎么进行手术的?

内镜下逆行性阑尾炎治疗术应用结肠镜经肛门到达回盲部找到阑尾开口,应用导丝、导管、取石球囊、塑料支架等解除阑尾腔梗阻,从而达到治疗急性阑尾炎的目的。


这个手术相比较传统切除手术有什么优势?

此项技术的优势主要有以下几点:1.阑尾腔减压成功后,患者疼痛症状迅速缓解,很快可以恢复日常活动; 2.内镜下治疗微创甚至无创,腹部无瘢痕,同时可保留完整阑尾,从而保留阑尾免疫功能;3.手术适应人群较为广泛,尤其适用于有严重高血压、糖尿病、冠心病、肾脏病等老年体弱不能耐受手术的患者。


这个手术有那么多优势是不是所有的阑尾炎都可以不用开刀切除阑尾了?

并不是,此项技术也存在局限性,若怀疑为阑尾肿瘤、阑尾穿孔、阑尾周围脓肿、结肠疾病所导致肠镜不能到达阑尾开口处患者应选择手术治疗


那么内镜下逆行性阑尾炎治疗术的适应症有哪些?

1.急性单纯性阑尾炎;

2.急性化脓性阑尾炎;

3.部分合并阑尾周围脓肿的阑尾炎;

4.阑尾炎穿孔包裹者;

5.不愿意手术治疗担心体表疤痕及无法耐受手术治疗的患者。

虽然阑尾炎是常见病,但如果治疗不及时,往往会导致阑尾穿孔或形成阑尾周围脓肿,甚至危及生命;当出现右下腹疼痛、发热、恶心呕吐、腹泻等不适症状,千万不要自行诊断、自行服药,应及时就医,以免错过最佳治疗时间。 

图片


 图文/欧阳莹 李超  审核/欧阳莹